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H7N9禽流感中医药防治建议方案
2017-11-03   审核人:
 人感染H7N9禽流感(以下简称流感)属于中医温病范畴。根据国家卫生和计划生育委员会颁布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》,总结既往中医药防治流感的临床经验,特制定本建议方案。

预防

一、一般预防

(一)生活起居有常,饮食有节,多晒太阳,增强体质,提高抗病能力。

(二)注意气候变化,及时增减衣物,以适寒热;衣被等物品要勤洗,勤晒。

(三)尽量避免到人群聚集、空气流通不畅的公共场所。

(四)居室和室内工作场所要保持良好的通风。

(五)注意个人卫生,勤洗手,勤洗脸。

二、中药预防

(一)中药茶饮法

桑叶9克、菊花6克、生甘草3克、防风3克,沸水适量冲泡,代茶饮。

(二)中药煎服法

组成:金银花9克、贯众9克、紫苏叶6克、大青叶9克、桔6克、薄荷6克(后下)、生甘草3克。

功效:清热解毒、疏风解表。

制法:取上述中药加水适量煮沸20分钟,静置取上清液。

用法:每日二次。

(三)中药香囊佩戴法

组成:藿香、艾叶、肉桂、山柰、苍术等各等量。

功效:芳香辟秽解毒。

制法:将处方中各味药洁净处理,去除杂质,烘箱60度下干燥后,在洁净区内将药材混合粉碎至100目以上,有条件者粉碎至1000目(采用微粉粉碎法),将粉碎的药粉包装成3.5-5/袋,再制成香囊袋剂。

用法:每人1个(3.5-5/个),挂前胸佩戴,并每天置于鼻前闻香2次,每次3分钟,晚上睡觉时放置枕边。每周更换一次。

治疗

一、轻症

临床表现:发热,畏寒,咽痛,咳嗽,头痛,肌肉关节酸痛;舌红,苔薄黄,脉浮数。

治法:辛凉透表,清热解毒。

方剂:银翘散加减。

基本药物:银花、连翘、大青叶、薄荷、荆芥、淡竹叶、牛蒡子、桔梗、鲜芦根、玄参等。

中成药(酌情选一种):连花清瘟胶囊/颗粒、双黄连口服液、清开灵颗粒等。

二、重症

临床表现:高热不退,咳嗽,痰少难咯,喘促,张口抬肩,咯血,大汗淋漓,烦躁不安,甚则神昏谵语;舌红绛,苔黄腻,脉滑数或细数。

治法:清肺解毒,扶正固脱。

方剂:麻杏石甘汤合人参白虎汤加减。

基本药物:炙麻黄、苦杏仁、生石膏、知母、生甘草、鱼腥草、黄芩、大青叶、人参等。

中成药:清开灵颗粒、安宫牛黄丸等。

根据病情选择使用痰热清注射液或参麦注射液静脉点滴。

三、恢复期

临床表现:热退、神疲乏力、纳差、口渴等;舌红少津、脉细数。

治法:清解余邪,益气养阴。

方剂:沙参麦冬汤加减。

基本药物:北沙参、麦冬、玉竹、桑叶、扁豆、生米仁、茯苓、生甘草等。

中成药:生脉饮口服液等。

 


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